STORE: I Norge i dag er hver femte åtteåring overvektig. Fete barn har krav på hjelp fra helsevesenet. På bildet barn som deltar på en aktivitetssamling i regi av  Children's Medical Center i Dallas, USA.

Når småen blir for stor

Er barnet ditt for tykt? Slik kan dere få hjelp.

Av Hanne Eide Andersen

MANGELFULL KUNNSKAP: – Mange av våre pasienter har selv funnet frem til vårt tilbud, sier seksjonsoverlege Samira Lekhal ved Senter for Sykelig Overvekt i Helse Sør-Øst, seksjon for barn og unge ved sykehuset i Vestfold.

Siden 1970 er antall barn med overvekt og fedme mer enn tredoblet. Ifølge Folkehelseinstituttet er 19 prosent av alle norske åtteåringer, overvektig.

Det siste tiåret har det kommet en rekke behandlingstilbud for de yngste som sliter med vekten, men det er det ikke alle som vet:

– Mange er ikke klar over at det i dag finnes en rekke behandlingstilbud. Ofte har foreldrene til våre pasienter selv funnet frem til oss, sier Samira Lekhal.

Hun er seksjonsoverlege ved Senter for Sykelig Overvekt (SSO) – seksjon for barn og unge Helse Sør-Øst, Sykehuset i Vestfold.

Sjekk hvilken hjelp du kan få til ditt barn lenger ned i saken

Overvekt og fedme hos barn, eller risiko for det, gir rett til hjelp til både forebyggende veiledning, utredning, behandling og oppfølging etter behandling, i både primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten.

– Første stopp er primærhelsetjenesten, altså fastlegen din eller helsesøsteren i kommunen din, sier Åshild Skulstad, helsesøster og prosjektkoordinator ved Senter for sykelig overvekt.

Flere tykke barn

Fra 2008 til 2010 økte andelen overvektige barn i Norge i gjennomsnitt fra 16 til 19 prosent, i følge Barnevekststudien 2010 ved Folkehelseinstituttet.

BARN SKAL IKKE SLANKES: Helsesøster Åshild Skulstad-Hansen minner om at barn opp til 13-årsalderen som hovedregel ikke skal slankes. – Målet er at de skal stå stille i vekt og vokse i høyden. Vekttap anbefales kun hvis fedmen har ført til alvorlige følgesykdommer og plager for barnet.

Blant jenter i tredjeklasse er 19 prosent overvektige (iso-BMI 25-30), i tillegg har 3 prosent fedme eller sterk fedme (iso-BMI 30 eller mer). Blant guttene er 12 prosent overvektige, mens 5 prosent har fedme/sterk fedme.

Sterkt overvektig ungdom kan fedmeopereres

Ved SSO ved Sykehuset Vestfold i Tønsberg kan sterkt overvektig ungdom fra 13 år og oppover få utført fedmeoperasjon som en del av studien 4XL, i følge Lekhal.

I studien kan ungdom med sykelig overvekt (BMI 35 eller høyere) få tilbud om enten fedmekirurgi eller livsstilsendringskurs.

- Alle følges opp i to år for å måle effekten av de to behandlingsmetodene, forteller seksjonsoverlegen.

Deltagelse kan innvilges etter grundig utredning ved SSOs seksjon for barn og unge.

 

Slik får du hjelp - sjekk her hvilket tilbud ditt barn kan få

Dette er iso-BMI:

BMI (kroppsmasseindeks) hos barn endrer seg med alderen. Ved fødselen er gjennomsnitts BMI-en på 13, øker til 17 ved 1 års alderen, går ned igjen til 15,5 ved 6 års alderen, og øker igjen til 20 ved 20 års alderen.

Store, internasjonale studier har funnet ut hvilken BMI som tilsvarer overvekt for hver aldersgruppe. Denne BMI-verdien kalles for iso-BMI.

Start alltid med å kontakte helsesøster (på skolen eller på helsestasjonen) eller fastlege. Disse skal, hver for seg eller sammen;

* Kartlegge barnets helse, vektutvikling og livsstilsvaner.

* Ta iso-BMI-test av barnet. Testen avgjør hvilket tilbud barnet får.

* Informere og gi anbefaling om behandlingstilbud.

 

Hvis barnet ikke er medisinsk overvektig

(men har usunne vaner og er i risikosonen)

Helsesøster, fastlege og andre fagfolk kan hver for seg eller sammen gi opplæring og informasjon om kosthold og fysisk aktivitet.

Kan også gi råd om hvordan du skal snakke om endringer med barnet.

Hvis barnet er medisinsk overvektig (iso-BMI på 25-30)

Barnet har krav på et lokalt behandlingstilbud. Tilbudet varierer fra kommune til kommune, men skal inne

10 råd til foreldre
Her ti grunnleggende råd man jobber ut ifra ved Senter for sykelig overvekt i Tønsberg:
  • Tenk gjennom og kartlegg hvorfor barnet ditt spiser. Sult? Trøst? Kjedsomhet? Hva med måltidsrytmen?
  • Forhold deg til overvekten som ved andre helsetilstander. Du som voksen har både ansvar og rett til å sette grenser og lage tiltak ut ifra barnets behov.
  • Lær barnet å spise regelmessige måltider.
  • Lær barnet å like grove kornprodukter og frukt og grønt.
  • Lær barnet å drikke vann istedenfor brus, saft, juice og søte melkedrikker.
  • Godteri er ikke hverdagskost.
  • Ikke ha usunne fristelser liggende i huset.
  • Ikke lag mer middag enn det som blir spist, så unngår du småspising av middagsrester.
  • Vær en god rollemodell når det gjelder kosthold og aktivitet.
  • Finn på aktiviteter som barnet synes er morsomt, og mestrer.

holde:

Opplæring og informasjon om kosthold og fysisk aktivitet.

Opplegg for å endre livsstilen laget i samarbeid med helsesøster, fastlege, ernæringsfysiol og fysioterapeut.

Mange kommuner har gratis tilbud om fysisk aktivitet.

Enkelte kommuner tilbyr dagopphold på lokale Friskvernsentraler og lignende institusjoner.

Det finnes flere kommunale prøveprosjekter med livsstilsendringskurs for overvektige barn.

Helsesøster og fastlege er ansvarlige for å ha oversikt over det eksisterende tilbudet i din kommune.

Hvis barnet har fedme (iso-BMI på 30–35 og en følgesykdom, eller iso-BMI på 35 eller mer)

Barnet har krav på utredning og tilbud om behandling ved et lokalt eller regionalt overvektssenter.

Overvektssentrene, kalt senter for sykelig overvekt (SSO) finnes ved sykehus i alle landets fem helseforetak.

Ved senteret kartlegges barnets vekt og helsetilstand, mulige fysiologiske årsaker til overvekten, samt barnet og familiens livsstilsvaner.

På grunnlag av kartleggingen får dere tilbud og råd om behandling.

Slik skjer behandlingen

Kartlegging:

* Møte mellom foreldre, lege, sykepleier, helsesøster og klinisk ernæringsfysiolog.

* Barnet blir veid, målt og tatt blodprøver av for å sjekke om det er medisinske årsaker til overvekten.

* Fokus på spiseatferd, kosthold og aktivitetsnivå: Hvor mye sukkerholdig drikke innt

ar barnet, hvordan er barnets måltidsrytme, hvor mye spises til hvert måltid, hvordan er maten satt sammen?

* Samtaler om motivasjon for å innføre nye, sunnere vaner.

Behandling:

* Det lages en plan for gjennomføring av livsstilsendringene over en periode på ett til to år.

* Tiltakene i planen omfatter hjemmet, kommunen og sykehuset. Både SSO og kommunene kan for eksempel tilby aktivitetstilbud for barnet.

* SSO tilbyr gruppesamling med disse temaene: Slik kan hele familien få et sunnere kosthold. Hvordan sette grenser for mat og drikkeinntak. Hvordan få barnet til å like fysisk aktivitet. Andre tiltak som er foreldrenes oppgave.

* Hvordan kan foreldre involvere SFO og skole.

* Jevnlig oppfølging med måling av resultater og evaluering i ett til to år.

Her finnes det egne fedmeavdelinger for barn

St. Olavs Hospital i Trondheim, Universitetssykehuset i Oslo, Ullevål og Sykehuset Vestfold har egne seksjoner for barn og unge ved sine Senter for sykelig overvekt.

Lignende tilbud er under utvikling ved Haukeland Universitetssykehus og Oslo Universitetssykehus, Aker. Andre overvektssentre har behandlingstilbud for barn og unge i samarbeid med sykehusenes barneavdeling.

Spesialtilbud

Opphold ved rehabiliteringsklinikker gis kun gjennom deltagelse i forskningsstudier. Eksempler er Family-prosjektene ved sykehuset Vestfold og St. Olavs Hospital, som ser på effekten av toårige livsstilsendringskurs som involverer hele familien, og kombinerer opphold på institusjon med oppfølging fra både overvektssenteret og hjemkommunens helsetjeneste.

Les også:

Noen enkle spiseregler

Fakta og myter om trening

Lars Petter (22) fikk hjelp til et bedre liv

Alt dette får du som medlem i Vektklubb.no

Klikk på hvert av punktene nedenfor for å lese mer om hva Vektklubb.no tilbyr:

1. Hjelp med din vektprofil

2. Egne menyer

3. Inspirerende oppskrifter

4. Personlig dagbok

5. Treningsprogram

6. Smarte verktøy

7. Diagrammer som guider deg på rett vei

8. Eksperthjelp

9. Nye bekjentskaper og oppbacking fra andre medlemmer

Bli medlem i dag!

Med hjelp fra Vektklubb.no kan du ta av inntil 1 kg pr. uke, og komme i bedre form.

Vår metode er sunn, naturlig og enkel.

Meld deg inn

BMI-kalkulator

Legg inn din høyde og vekt og sjekk om du trenger å gå ned i vekt.

cmkg

Medlemskap og priser

  • 3 mnds medlemskap: kr 399,-
  • 6 mnds medlemskap: kr 499,-
  • 12 mnds medlemskap: kr 649,-

Mer fra Vektklubb.no:

Vektklubb